雄激素性脱发(androgenic alopecia，AGA)又称早秃，是目前临床上最为常见的脱发类型之一，男女均可发生，多见于男性。临床表现为脱发增多，毛发逐渐变细变软，头发稀疏，发际线上移，常伴有头皮油腻，头屑增多，瘙痒明显，影响到患者的工作、生活等多方面，甚至出现情绪低落、焦虑等行为。
图1 雄激素性脱发
发病机制
AGA的发病机制比较复杂，包括多遗传因素、雄激素代谢因素、毛囊周围环境炎症等多个方面。遗传是造成了AGA患者个体发病情况不同的主要因素，但是AGA发病的最终结果是由雄激素代谢因素或毛囊周围环境炎症导致毛囊微型化和毛囊周期改变，退行期、休止期毛囊增多，生长期毛囊减少导致。
治疗方法
传统治疗AGA的方式主要有食疗、米诺地尔酊外擦，非那雄胺口服、移植手术，但这些方法见效慢，治标不治本，有些还会对人体产生副作用。目前新兴的治疗方法靶向毛囊干细胞及其联合治疗，免疫排斥反应较少、安全性较高。
毛囊和毛囊干细胞
毛囊是毛发的基本单位，毛发是由毛囊内的细胞生长分化而来。每根毛囊里存在着一群毛囊干细胞(hair follicle stem cells，HFSCs)，通过自身的分裂增殖产生各种机体所需的细胞，以补充脱落和缺失的细胞。
毛发生长周期经历三个阶段：生长期(anagen)、退行期(catagen)和休止期(telogen)。在生长期中，毛囊不断地把正在生长的毛干（hair shaft）推出去。在退行期，毛发生长停止并且毛囊的下部收缩，在休止期，杵状毛（club hair）保持休眠状态一段时间，最终脱落。
图2和图3 毛囊干细胞结构和毛发生长周期
唤醒休眠毛囊，解决脱发困扰
研究人员发现，脱发人群的脱发区域内仍然存在着许多毛囊以及毛囊干细胞，和健康人的毛囊数量并没有差别。但是这些毛囊干细胞却不再继续工作，而是进入了“休眠”模式。一种叫做Onescatin M的细胞分泌物作用于毛囊干细胞，可使其处于休眠状态。通过小分子抑制剂可阻断其分泌，可刺激毛囊干细胞快速进入生长期。
应用前景
目前我国至少有2.5亿的人，平均每5人中就有1人受脱发困扰，常规植发手术无疑是一种“拆东墙补西墙”的行为，治标不治本，而且存活时间短。靶向毛囊干细胞对脱发进行治疗，唤醒自身固有的毛囊干细胞，相对于毛囊移植来说，具有方便、安全、效果显著、治疗过程简单、病人接受度高的优势，为脱发患者带来了一个可供选择的治疗方法。
